2. 二阶知闭：窍闭日久则知觉神经失养，下肢不知痛痒、不知屈伸、不知抬脚，为迈步不能之由。知觉神经者，乃肢体感知外界刺激之通道，肢体控制之基础。窍闭日久，经气不能入，气血不能达，知觉神经失于濡养，日久则功能衰退，甚至部分丧失。下肢不知痛痒，则不能感知外界之刺激；不知屈伸，则不能控制肢体之运动；不知抬脚，则不能把握抬脚之高度与时机。发^.^新^.^地^.^址 wWwLtXSFb…℃〇M此乃迈步不能之由，治则醒知复感。醒知复感，则知觉神经之功能可逐渐恢复，下肢可感知外界之刺激，可控制肢体之运动，可把握抬脚之高度与时机，迈步之能可逐渐开启。
3. 三阶步闭：知闭+筋萎+气虚，下肢无力控步、不知向前，为偏瘫核心后遗症。知闭则肢体失于控制，筋萎则肢体失于力量，气虚则肢体失于推动。三者叠加，致下肢无力控步、不知向前，站立则摇晃不稳，抬脚则不知高低，迈步则寸步难行。此乃偏瘫核心后遗症，治则荣筋强肌、启步通络。荣筋强肌，则肢体之力量可逐渐恢复；启步通络，则肢体之控制能力可逐渐提高；三者结合，则迈步之能可逐渐恢复，偏瘫之证可逐渐改善。
4. 荣筋醒知准则：宗千金方“温和荣筋、缓开其窍、渐复其知”，忌峻开、忌强刺，适配经年窍闭之体。患者老年体弱，经年窍闭，经络脆弱，气血不足，若用峻开之法，强刺之术，必致经络损伤，气血耗散，加重病情。温和荣筋，则筋脉可逐渐舒缓，不致损伤；缓开其窍，则窍道可逐渐开启，不致闭塞更甚；渐复其知，则知觉可逐渐恢复，不致反复。先醒知觉、再启迈步，循序渐进，防开窍过急耗气伤正。此乃施治之根本准则，必须严格遵守。
（二）孙思邈千金方荣筋醒知核心方+食疗（内服荣筋、外用醒窍，内外同施，隔天施治1次，与针灸、艾灸同用，荣筋醒知双效）
孙思邈以荣筋醒知核心辩证为基，传千金方荣筋醒知核心方与食疗方。核心方内服，荣筋醒窍，培补气血；食疗方外用，健脾补肾，荣筋醒窍。内外同施，隔天施治1次，与针灸、艾灸同用，可收荣筋醒知双效。此方法乃孙思邈毕生之精华，专为患者下肢窍闭、知觉丧失、迈步不能之证而设。温和施治，效稳无险，适配老年体弱、支架术后之体。
① 千金方荣筋醒知内服加味方（接续仲景经方，专荣筋、开知觉、缓肌萎，每日1剂，水煎温服）
此方接续仲景经方，专荣筋、开知觉、缓肌萎，每日1剂，水煎温服。方中药物，皆选自《千金方》，温和有效，无燥烈之弊。分为核心荣筋药、醒知开窍药、荣筋强肌药、益气通脉药四部分，层层递进，环环相扣，共奏荣筋醒知、缓肌萎之效。
1. 核心荣筋药（千金方原方化裁）：鸡血藤20g（养血荣筋、通脉醒知，为君）、络石藤15g（通络醒窍、复知觉）、伸筋草12g（舒经荣筋、缓挛缩）、海风藤12g（通经活络、达肢端）。鸡血藤养血荣筋，通脉醒知，为君药；络石藤通络醒窍，复知觉；伸筋草舒经荣筋，缓挛缩；海风藤通经活络，达肢端。四药合用，为核心荣筋药，可荣筋醒窍，通脉复知，缓挛缩，达肢端。
2. 醒知开窍药：石菖蒲10g（开少阴窍、复知觉，重剂增效）、远志6g（开窍宁心、助知复）、郁金8g（行气开郁、通窍络）。石菖蒲开少阴窍，复知觉，重剂增效；远志开窍宁心，助知复；郁金行气开郁，通窍络。三药合用，为醒知开窍药，可开少阴窍，复知觉，助知复，通窍络。
3. 荣筋强肌药：牛膝15g（补肝肾、强筋骨、引药下行）、杜仲12g（荣筋强骨、缓肌萎）、木瓜12g（舒经荣筋、防挛缩）、续断10g（补肝肾、续筋骨、促肌生）。牛膝补肝肾，强筋骨，引药下行，为使药；杜仲荣筋强骨，缓肌萎；木瓜舒经荣筋，防挛缩；续断补肝肾，续筋骨，促肌生。四药合用，为荣筋强肌药，可补肝肾，强筋骨，缓肌萎，防挛缩，促肌生。
4. 益气通脉药：生黄芪15g（轻剂益气，助荣筋药达肢端，不助阳浮）、党参10g（健脾益气、助生化）。生黄芪轻剂益气，助荣筋药达肢端，不助阳浮；党参健脾益气，助生化。二药合用，为益气通脉药，可益气通脉，助荣筋药达肢端，助生化，培补气血。
② 孙思邈专属食疗荣筋醒知方（千金方食疗精髓，健脾补肾、荣筋醒窍，隔天1剂，煲汤温服，无药味、易吸收，适配老年脾胃弱）
此方为孙思邈专属食疗荣筋醒知方，千金方食疗精髓，健脾补肾、荣筋醒窍，隔天1剂，煲汤温服，无药味、易吸收，适配老年脾胃弱。方中食材，皆为药食同源之品，温和有效，无副作用。长期食用，可缓肌萎、复知觉，提高康复之效果。
1. 组方：黄芪30g、当归10g、牛膝15g、枸杞15g、山药30g、老母鸡半只（去皮去油）、小米50g。
2. 炮制：老母鸡宰杀，去毛去内脏，去皮去油，洗净，切成小块；黄芪、当